Почечнокаменная болезнь

При почечнокаменной болезни камни образуются в почечных лоханках или чашечках. Камни раздражают мочевыводящие пути, закупорка их просвета приводит к раздуванию жидкостью и отмиранию почечной ткани. Если присоединяется инфекция, возникает пиелонефрит. Инфицирование и камнеобразование — взаимосвязанные процессы. Бактерии становятся ядром образования камешков, а раздражающие стенки камни облегчают проникновение бактерий.

Заболевание вызывает интенсивную боль (приступ почечной колики) в области поясницы, вдоль мочеточника, в половых органах. Боль возникает при нарушении прохода мочи из-за закупорки камнем. Она сопровождается частым болезненным мочеиспусканием, тошнотой и рвотой, лихорадкой. При полной закупорке мочеточника мочеиспускание невозможно. В моче часто появляются кровь и гной.

Ослабить боль при почечной колике помогают обезболивающие средства (анальгин, баралгин, спазмалгин). Их используют в сочетании со снимающими спазм гладких мышц препаратами (папаверином, папазолом). Нельзя без точного установления расположения и размеров камня пытаться «вымыть» его обильным питьем. Такие попытки приводят к заклиниванию камня.

Важно соблюдать диету с исключением некоторых продуктов. Для растворения камней предложены лекарственные препараты, их применение требует врачебного наблюдения. Мелкие камушки могут выходить сами, после облегчения почечной колики. Удаление крупных камней требует хирургической операции. Перспективное направление – литотрипсия (дробление камней ультразвуком).

Против инфекции назначают антибиотики, сульфаниламиды, нитрофураны (фуразолидон).